“太感謝了,要不是你一直關(guān)心，我可能已不在人世了！”在浙江省人民醫(yī)院胃腸外科病房，林女士流著淚，握著一位中年專家的手久久不愿松開(kāi)。

　　26年前，林女士腹壁長(zhǎng)出一個(gè)腫瘤，切除后每隔五六年韭菜似又長(zhǎng)出來(lái)，期間，林女士還不幸患了腸腫瘤，都是該院院長(zhǎng)助理、胃腸外科主任牟一平教授及其團(tuán)隊(duì)精湛的技術(shù)及細(xì)致入微之關(guān)心，使她一次次轉(zhuǎn)危為安。

　　女子腹部腫瘤幾年就長(zhǎng)一個(gè)

　　年近60的林女士，家住杭州。本來(lái)身體還不錯(cuò)的她，大約1994年開(kāi)始，被一種怪病纏住，被其折磨20多年。

　　“有一段時(shí)間，感覺(jué)到身體好像沒(méi)有力氣�！绷峙�士回憶道，當(dāng)時(shí)去了家附近的醫(yī)院但找不出原因。無(wú)意中，她覺(jué)得肚皮上好像多了一塊“肉”，但沒(méi)明顯的疼痛就沒(méi)重視。又隔一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)，這塊“肉”越來(lái)越大，悄沒(méi)聲地慢慢隆起至小雞蛋大小，她有點(diǎn)慌了，馬上到醫(yī)院去檢查。醫(yī)生告訴她，這是一種少見(jiàn)的腹壁纖維瘤。

　　牟一平為她動(dòng)了巨大腹壁纖維瘤腫瘤切除+腹壁巨大缺損修補(bǔ)術(shù)，叫她放心，說(shuō)這個(gè)腫瘤不是特別危險(xiǎn)的腫瘤，但也不能掉以輕心，需要長(zhǎng)期觀察。

　　林女士以為從此會(huì)擺脫這種痛苦，出院后就將醫(yī)生的囑咐拋至腦后。沒(méi)想到過(guò)了五六年以后，腫瘤又冒出來(lái)，只是位置稍稍有了變化。最初是腹部的右側(cè)，此次“蕩”到左側(cè)，又長(zhǎng)得不小了。

　　“嚇得夠嗆，去找牟一平教授，請(qǐng)他主刀再次動(dòng)手術(shù)切除腫瘤�！敝�后，林女士對(duì)這“冤家”有了充分的認(rèn)識(shí)，對(duì)于醫(yī)生的提醒牢記在心。果不其然，腫瘤又兩度不期而遇出現(xiàn)在林女士肚皮上，都是牟一平用手術(shù)干凈利落解決掉�！斑@腫瘤怎么像韭菜似的，割掉又長(zhǎng)出來(lái)，牟教授成了割‘菜’之士了�！�

　　期間，林女士還被發(fā)現(xiàn)患了腸腫瘤，也是由牟一平手術(shù)切除。近段時(shí)間，林女士感覺(jué)腰背痛伴發(fā)熱，擔(dān)心是否腫瘤又興風(fēng)作浪，于是找到了牟一平。經(jīng)過(guò)牟一平團(tuán)隊(duì)檢查分析，認(rèn)為目前是炎癥，但對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)的可能還要高度警惕。

　　醫(yī)患合作才能制服病魔

　　“2008年對(duì)我來(lái)說(shuō)，是一個(gè)坎兒。除了肚皮上的‘事’，腸子里也出現(xiàn)問(wèn)題�！庇幸惶焱聿蜁r(shí)分，林女士突然接到牟一平電話，讓其明日趕快去醫(yī)院作檢查，并將檢查結(jié)果告之。原來(lái)，這天上午林女士找牟一平復(fù)查，交談中她無(wú)意中說(shuō)到，最近幾個(gè)姐妹中有人查出腸癌，而她自己好幾年前也曾查出腸息肉。當(dāng)天中午，牟一平就急沖沖出差去了。

　　“后來(lái)得知，牟教授在途中回憶我說(shuō)的話，一分析覺(jué)察問(wèn)題的嚴(yán)重性，就馬上給我打來(lái)電話�！甭�(tīng)牟一平如此急切，林女士預(yù)料有問(wèn)題，次日一早就趕到醫(yī)院檢查。不出所料，林女士腸子里有2厘米大小的腫瘤，當(dāng)時(shí)還屬早期。3天后，牟一平回杭親自為林女士動(dòng)了手術(shù)，使她再次逃過(guò)一劫，至今12年過(guò)去了無(wú)大礙。

　　這種少見(jiàn)病好發(fā)于成年女性腹壁

　　牟一平介紹，腹壁纖維瘤病是好發(fā)于腹壁肌層和筋膜鞘的纖維瘤，故又稱腹壁韌帶樣纖維瘤、帶狀瘤、纖維瘤病，發(fā)病率為2/100萬(wàn)～5/100萬(wàn)。

　　“其在年齡分布上有4個(gè)高峰年齡期：即青少年期、育齡期、中年期和老年期。青少年期以女性為主，多見(jiàn)于腹壁外的其他部位(如臂部、小腿、上臂、頭部、頸部等)；育齡期多發(fā)生于腹壁；中年期仍以腹壁為好發(fā)部位，無(wú)明顯性別差異；老年期則無(wú)部位和性別的差別。”

　　牟一平表示，腹壁纖維瘤病發(fā)病原因尚不十分明了，可能與腹壁損傷、內(nèi)分泌失調(diào)和遺傳因素有關(guān)。被侵犯的肌肉可出現(xiàn)萎縮變性。腹壁纖維瘤病在組織形態(tài)學(xué)上沒(méi)有惡性征象，無(wú)淋巴和血液轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，但具有侵襲性、易復(fù)發(fā)性和局部破壞性，將其界定為分化的成纖維細(xì)胞腫瘤，其生物特征介于良性成纖維細(xì)胞瘤與纖維肉瘤間，但多次復(fù)發(fā)手術(shù)后有低度惡性傾向。

　　牟一平提醒，腹壁纖維瘤病多生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)且多無(wú)明顯癥狀，少數(shù)伴有局部隱痛或偶有不適感，常為偶然發(fā)現(xiàn)的腹壁腫塊。由于腹壁韌帶樣纖維瘤的生長(zhǎng)受腹肌及筋膜的限制，腫瘤的長(zhǎng)徑多在5公分以內(nèi)，少數(shù)可長(zhǎng)成巨大腫塊。在育齡期婦女的腫瘤生長(zhǎng)較快，絕經(jīng)前后腫瘤的生長(zhǎng)速度居各期之首。因此在這一時(shí)期的女性要特別觀察腹壁異常“長(zhǎng)肉”。

　　目前治療方法有手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療和輔助性化療等。

       宋黎勝